Бабинского симптом. Ослабление или отсутствие рефлекса ахиллова сухожилия. Отмечают при повреждении седалищного нерва

Бабича симптом. Ограничение пассивных движений плеча по сравнению с его активными движениями. Определяют при привычном вывихе плеча. Однако полная активная функция больного плеча возможна лишь в начале заболевания.

Бабука симптом. Если при подозрении на инвагинацию после клизмы в промывных водах крови нет, проводят пальпацию живота в течение 5 мин - легкое разминание прощупываемой в брюшной полости опухоли (инвагината?). Если после повторной сифонной клизмы промывная вода имеет вид мясных помоев, диагноз решают в пользу инвагинации. При опухолях — симптом отрицательный.

Бабчина симптом. Рентгенологически выявляемое истончение и смазанность контуров заднего края большого затылочного отверстия и остеопороз затылочной кости при субтенториальных опухолях головного мозга.

Бадда — Хиари синдром (Budd — Chiari). Облитерирующий флебит печеночных вен. В отличие от болезни Хиари, при синдроме Бадда — Хиари эндофлебит печеночных вен возникает вторично вследствие перехода на вены патологического процесса с окружающих тканей. Острая форма начинается резкой болью в животе, увеличением печени и селезенки с быстро нарастающим асцитом. Может присоединиться кровавая рвота, желтуха. Заболевание заканчивается печеночной комой. Хроническая форма развивается медленно. Постепенно увеличивается печень и селезенка, расширяются вены передней брюшной стенки, появляется асцит. При развитии большого количества коллатералей болезнь длительно протекает бессимптомно. Заболевание развивается при воспалении желчных ходов, сдавлении вен внутри- и внепеченочными образованиями (аденомы, новообразования, сифилис и др.).

Базедова болезнь (Basedow). Синонимы: болезнь Флаяни-Базедова (Flaiani), болезнь Грейвса-Базедова (Graves), болезнь Пэрри (Parry). Заболевание обусловлено поражением щитовидной железы (ее гиперфункцией) с характерной для этого заболевания триадой симптомов: зоб, пучеглазие и тахикардия. Из других клинических признаков описаны: повышенная возбудимость, плаксивость, плохой сон, быстрая утомляемость, мышечная слабость, дрожание пальцев рук, исхудание, потливость, нередко повышение температуры (субфебрилитет) и др. Характерные признаки со стороны глаз (ведущий из них — экзофтальм). Пальпаторно определяется увеличение щитовидной железы. В запущенных стадиях возникают дистрофические изменения во внутренних органах. Характерно повышение основного обмена, концентрации органического и общего йода в крови, содержания сахара. Интенсивность обмена веществ нарастает одновременно со степенью тиреотоксикоза. Уровень холестерина в крови понижен. Наблюдают лейкопению, лимфоцитоз, эозинофилию.

Байера симптом (Ваеуег). Асимметрия вздутия живота. Наблюдают при завороте сигмовидной кишки.

Байкова симптом. Синоним: симптом «разгибания». Удерживая палец на уровне суставной щели коленного сустава и производя разгибание, удается вызвать болезненность. Наблюдают при повреждениях мениска коленного сустава.

Байуотера синдром. Синонимы: краш-синдром, синдром длительного раздавливания (травматический токсикоз), турникетный шоковый синдром, экстраренальный азотемический синдром. Характеризуется травматическим поражением мягких тканей (в результате их сдавления), шоком, миоглобинурией, олигурией или анурией. Сдавление мягких тканей, их анемизация и разрушение приводят к шоку различной интенсивности. Токсины, образующиеся при этом, блокируют выделение креатинина и мочевины. Чем массивнее и длительнее сдавление, тем тяжелее поражение почек. Максимальный уровень азотемии бывает на 6 — 9-й день. Если выделение мочи не меняется; наступает улучшение и выздоровление. Характерным ранним признаком является гиперкалиемия. При олигурии калий в крови поднимается до высокого уровня (30-40 мг%) с последующим токсическим воздействием на миокард. От других форм острой почечной недостаточности этот синдром отличается по миоглобинурии.

Балинта синдром (Вайп1). Больной одновременно может воспринимать только один предмет; поле зрения нормальное, зрительное внимание ослаблено. Нередко нарушение тонуса моторики и верхних конечностей, исчезновение билатеральной координации, агиозия, апраксия. Синдром наблюдают при повреждении теменно-затылочной области головного мозга.

Балле симптом (Ballet). Исчезновение произвольных движений глазных яблок при сохранившейся реакции зрачков на свет и автоматических движений глаз. Наблюдают при тиреотоксикозе и истерии.

Бальсера симптом (Balser). Синонимы: некроз Бальсера, жировой некроз поджелудочной железы. Очаги некроза в жировой ткани поджелудочной железы, забрюшинной клетчатке, сальнике и подкожной клетчатке при остром reморрагическом панкреатите или ранении железы. Является следствием местной активации липазы и аутолиза жировой ткани. В очагах некроза находят жирные кислоты и соли кальция.

Бамбергера симптом (Bamberger). Притупление звука в области нижнего угла лопатки, исчезающее при наклоне больного кпереди. Отмечают при экссудативном перикардите.

Банти болезнь. Синонимы: синдром Фелти (Felti), спленогенный цирроз печени, селезеночная анемия, гепато-лиенальный фиброз, гепато-лиенальный синдром. Характеризуется циррозом печени, спленомегалией, флебитом и склерозом в системе воротной вены. Причины заболевания окончательно не выяснены, предполагается инфекционная природа заболевания, эндоинтокснкация. Возраст больных 25 45 лет. Различают 3 стадии заболевания. 1 (длительность 3-6 лет) характеризуется спленомегалией, адинамией, анемией, лейкопенией, болью в подреберье, 2 - увеличением печени, нарушением ее функций, Появляется субиктеричность, а затем желтуха, диарея. Продолжительность стадии - до 2 лет. В стадии 3 появляется асцит, плотная печень, кахексия, гипертермия, тяжелые кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода. Продолжительность стадии 1,5-2 года.

Бантги симптом (Banti). Перемещение границ сердечной тупости вверх до II межреберья слева. Отмечают при скоплении жидкости в перикарде.

Бара синдром (Bar). Боль и болезненность в области желчного пузыря, мочеточника и червеобразного отростка, сопровождающиеся лихорадкой и наличием микроорганизмов в моче (чаще кишечной палочки), Заболевание связывают с запорами. Чаще наблюдают при беременности или в послеродовом периоде. Бар применил термин: «общее заражение кишечной палочкой при беременности». Этиология не известна.
Бара - Кюртийе синдром (Ваг - Curtiltet). Поздний цианоз у больных с врожденным дефектом межпредсердной перегородки и митральным стенозом (болезнь Лютембаше).
Бард - Пика синдром (Bard - Pick). Прощупывается безболезненный желчный пузырь на фоне постоянно усиливающейся желтухи и обесцвечивания кала. Свидетельствует об обтурации желчных путей опухолью ниже места впадения пузырного протока в общий печеночный.

Баркитта опухоль. Синонимы: лимфосаркома Баркитта, центральноафриканская лимфома. Своеобразная форма лимфосаркомы, наблюдают у детей (в возрасте 5-6 лет) Центральной и Западной Африки. Характеризуется поражением челюстных костей, реже почек, надпочечников, печени, яичников и щитовидной железы. Гистологически - диффузная гиперплазия лимфоидных элементов с базофильной протоплазмой, среди которых разбросаны крупные гистиоциты (картина «звездного неба»). Изменений крови и костного мозга не наблюдается, но в терминальном периоде возможна лейколизация.

Барлоу синдром (Barlow). Синонимы: синдром Чидл – Меллер - Барлоу, синдром поднадкостничной гематомы. Характеризуется видимыми поднадкостничными гематомами, поражающими нижнюю треть бедра и верхнюю треть большеберцовой и малоберцовой костей. Проявляется на 6-м месяце жизни. Ребенок не может пользоваться пораженной конечностью из-за боли, пальпаторно определяется припухлость. На рентгенограммах — остеопороз, увеличенная плотность поднадкостничной гематомы, широко распространенная кальцификация кортикального слоя. При кожных экхимозах и подслизистых поражениях десен заболевание может симулировать цингу.

Барлоу симптомы: 1. Тимпанит с металлическим оттенком над поддиафрагмальным абсцессом. Свидетельствует о наличии большой полости с гладкими резонирующими стенками.
2. Характерное чередование ясного легочного звука сверху, сменяющегося книзу зонами притупленного тимпанического и затем тупого звука. Определяется при сопутствии поддиафрагмальному абсцессу экссудативного плеврита.

Барре - Льеу синдром (Barry - Lieou). Синонимы: шейная мигрень, синдром позвоночной артерии. Характеризуется болью в области шеи и головы, вестибулярными и зрительными нарушениями. Боль начинается в задней части, распространяется на затылочную, теменную и височно-скуловые области. Вследствие иррадиации она может быть в области лба, глаза, уха, позвоночника, в верхней части грудной клетки и верхних конечностях. Боль может носить приступообразный или постоянный характер, быть одно- и двусторонней. Наблюдают тошноту, головокружение, звон или шум в ушах, быструю утомляемость. Симптоматика нарастает при движениях головы. В основе синдрома лежит нарушение кровотока в позвоночной артерии. Наиболее частые причины — спондилез, остеохондроз, травмы и опухоли позвоночника.

Барре - Массона опухоль (Barry - Маззоп). Синонимы: ангионеврома, гломангиома, клубочковая опухоль артерио-венозных анастомозов. Опухоль развивается из сосудистых гломусов, а также из хеморецепторов. Относится к зрелым сосудистым опухолям. Чаще всего локализуется под ногтями («болезнь машинисток»), реже в коже, мякоти пальцев, ладонях, мышцах, описана во внутренних органах. Чаще страдают женщины. Основной симптом — резкая, нестерпимая боль, усиливающаяся от малейшего холода, иррадиирущая в предплечье, плечо, шею. Болевой синдром может задолго предшествовать появлению опухоли. Она округлой формы от 0,5 до 2 см, инкапсулирована, хорошо отграничена. Кожа над опухолью имеет розоватую окраску с фиолетовым оттенком, при локализации в подногтевом ложе опухоль просвечивается через ноготь, он деформируется. Гистологически различают невроматозный, эпителиоидный и ангиоматозный типы.

Барретта синдром (Barrett). Короткий пищевод с развитием стриктуры и изъязвления.

Барсони - Тешендорфа синдром (Barsony - Teschendorf). Синонимы: функциональные дивертикулы пищевода, четкообразный, извивающийся, приподнимающийся пищевод, дискинезия пищевода. Дискинезия пищевода, при которой во время перистальтики появляются множественные выпячивания — псевдодивертикулы. Клинические проявления: непостоянная (часто парадоксальная) дисфагия, сопровождается загрудинной болью, регургитацией. Аппетит понижен, повышено слюноотделение. При рентгенологическом исследовании видны спастические сокращения, задержка бариевой взвеси в виде отдельных расширений, выше и ниже этих участков диаметр пищевода не изменен. Прием охлажденной бариевой взвеси усиливает спастическое сокращение пищевода. Спазм держится до нескольких минут. Ценным является рентгенокинематографнческое исследование. Заболевание может сопутствовать новообразованиям пищевода, желудка, язвенной болезни, холециститу, стенокардии, заболеваниям диафрагмы. Этнология неизвестна. В патогенезе большое значение отводится дистрофическим изменениям в ауэрбаховском сплетении пищевода.

Баструпа симптом (Вааз1гир). Сближение остистых отростков при расплавлении тел позвонков туберкулезом. Наблюдают и при компрессионном переломе позвонков.

Баструпа болезнь (Baastrup). Синоним: интерспинальный остеоартроз. Локальное проявление диссеминированного спондилоартроза. Причиной заболевания считают врожденное увеличение остистых отростков шейных, грудных и поясничных позвонков, которые при тяжелой нагрузке на позвоночник сближаются, связки между ними атрофируются, разрушаются, костные поверхности склерозируются и покрываются остеофитами. При разгибании позвоночника на 10' и более появляется самостоятельная боль или легкая болезненность при надавливании на пораженные позвонки. Развивается атрофия мускулатуры спины (вторичный признак). Рентгенографически в боковой проекции в одном или нескольких остистых отростках определяются поперечные светлые полосы (исчезновение костного вещества) - лоозеровские зоны.

Бачелли симптом (Baccelli). Усиление шопотной речи больного, хорошо выслушиваемое при аускультации грудной клетки. Определяют при гидротораксе.

Бейе — Арди симптом (Behier — Hardy). Афонии при гангрене легкого.

Бейли симптомы: 1. Передача сердечных тонов на брюшную стенку. Характерен при кишечной непроходимости. Ценность симптома повышается при выслушивании сердечных тонов в нижних отделах живота.
2. Синоним: извращенный торако-абдоминальный ритм. При вдохе втягивается брюшная стенка одновременно с подъемом грудной клетки. Наблюдают при прободной язве желудка, когда имеется напряжение брюшного пресса.

Бекера симптом (Becker). Усиленная пульсация артерии сетчатки. Определяют при тиреотоксикозе.

Бензадона симптом (Benzadon). Втяжение соска молочной железы при сдавленно его двумя пальцами и одновременным оттягиванием кнутри прощупываемой опухоли пальцами другой руки. Определяют при раке молочной железы.

Беннета перелом (Bennet). Синоним: перелом с вывихом 1 пястной кости. Перелом основания 1 пястной кости с боковым вывихом в результате сильного удара по оси. Первый палец кисти приведен у основания 1 пястной кости определяется костный выступ, болезненность при ощупывании и давлении по оси разогнутого пальца, движения резко ограничены и болезненны.

Бенье – Бека - Шаумана болезнь. Синоним: саркоидоз. Поражается кожа, лимфоузлы, печень, легкие, глаза, околоушная железа, селезенка, мышцы, сердце, кости, сосуды. При локализации процесса в коже появляются узлы различной величины, синевато-красного цвета, утолщенные к центру. Легочная форма может симулировать туберкулез, рак, при ней отмечается субфебрилитет, одышка, мокрота с примесью крови. Этнология не выяснена. Многие авторы относят заболевание к хроническим инфекциям. Морфологическим компонентом является гранулема, содержащая эпителиоидные клетки с узким поясом лимфоидных клеток и единичные гигантские. В отличие от туберкулеза гранулема содержит многочисленные сосуды; казеоз не обнаруживается. Процесс длительное время протекает бессимптомно.

Бера симптом (Ber). Синоним: симптом грязных колен. Чрезрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса на коленях и локтях, иногда на тыле стоп и внутренних лодыжках. Вследствие этого кожа в указанных местах легко грязнится. Встречается при гипотериозе.
Бергмана синдром (Bergmann). Синоним: синдром грыжевого отверстия. Синдром описан Куном (Cuhn), а назван так потому, что это состояние часто наблюдалось у больных в клинике Бергмана. Симптоматология часто напоминает язву или болезнь желчных путей. Боль иррадиирует в левое плечо и напоминает стенокардию. Ухудшение наступает в положении больного на спине, в положении сидя наступает облегчение. Наблюдают при диафрагмальной грыже.

Бергмана симптом (Bergmann). Исчезновение боли вслед за начавшимся язвенным желудочно-кишечным кровотечением при язвенной болезни.

Берда симптом (Bird). Ограниченное притупление перкуторного звука с отсутствием дыхательных шумов на этом участке легкого. Наблюдается при эхинококке легкого.

Березнеговского - Елекера симптом. Иррадиация боли в правое надплечье при остром холецистите и желчнокаменной болезни.

Бернара - Сержана синдром (Bernard - Sergent). Рвота, понос, коллапс при явлениях нарастающей недостаточности надпочечников.
Бернара - Сулье синдром (Bernard - Soulier). Синонимы: тромбопатия Бернара - Сулье, врожденная дистрофия тромбоцитов. Кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, половые органы. Заболевание нередко проявляется сразу после рождения. Количество тромбоцитов нормальное или незначительно снижено, встречаются гигантские тромбоциты, время кровотечения удлинено (превышает 15 мин), снижена резистентность капилляров. Остальные показатели свертывающей системы крови без изменений.

Бернута синдром (Bernuth). Спорадическая гемофилия, при которой наблюдают кровоизлияния в суставы и слизистые оболочки, затяжные кровотечения из ран. Селезенка не увеличена, время свертываемости крови удлинено.

Берри симптом (Berry). Сонная артерия хорошо прощупывается за опухолью щитовидной железы, если она доброкачественная. В случаях злокачественной опухоли сонная артерия прощупывается плохо или совсем не прощупывается. Симптом служит для дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной опухолей щитовидной железы.

Бертолотти синдром (Bertolotti). Полная или частичная сакрализация V поясничного позвонка; клинически сопровождается спастическим боковым искривлением позвоночника и болью с иррадиацией в нижнюю конечность.

Берштейна симптом. Синоним: «генитальный симптом». Подтягивание яичек к наружным отверстиям паховых каналов, половой член поворачивается головкой кверху, параллельно передней брюшной стенке. Наблюдают при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки в результате рефлекторного сокращения мышцы, поднимающей яичко, и поверхностной фасции живота.

Бесия симптом (Bethsea). Уменьшение объема дыхательных движений на стороне поражения при переломе ребер.

Бехтерева симптом. Движения, возникающие в здоровой конечности, при попытке произвести движения парализованной. Наблюдают при тяжелых мозговых повреждениях.

Бехтерева - Мари - Штрюмпелля болезнь. Синонимы: синдром Бехтерева, болезнь Бехтерева, спондилит Мари — Штрюмпелля, ревматоидный спондилит, юношеский спондилит. Воспалительный анкилозирующий спондилоартрит. Воспаление мелких суставов позвоночника, которое, прогрессируя, приводит к анкилозированию межпозвоночных суставов и крестцо-подвздошного сочленения, окостенению всего связочного аппарата позвоночника. Развивается анкилозирующий спондилоартрит, со временем резкий остеопороз позвонков. Заболевание передается по наследству. Причина неизвестна, предполагают ревматоидную природу. Процесс в позвоночнике может сопровождаться анкилозированием крупных суставов. Появляется неподвижность позвоночника и резкая радикулярная боль, особенно жесткая после кратковременной неподвижности (болезненно вставание). Отмечается субфебрильная температура и ускоренная РОЭ. Болевые симптомы преобладают в 1период, во 2 — анкилоз позвоночника. Решающее значение в диагностике имеет рентгенологическая картина: анкилозирование мелких межпозвоночных суставов, сужение суставных щелей крестцово-подвздошных сочленений, неравномерные узоры и пятнистые участки склероза в костях вблизи суставов. Обызвествление длинных связок позвоночника без упрощения межпозвоночных дисков. Позвоночник напоминает бамбуковую палку.

Бёлера симптом (Bohler). Усиление боли в коленном суставе при ходьбе «пятясь назад». Свидетельствует о повреждении мениска коленного сустава.

Бизенбергера симптом. Перегрузка правой половины сердца при быстром введении крови. Характерны: колющая боль в области сердца, падение пульса, цианоз, одышка.

Биллиса - Грайгсби симптом (Billis - Grygasby). Усиление боли до нетерпимой в положении больного лежа на спине. Наблюдают при разрыве селезенки.

Бильмонда синдром (Bielmond). Синоним: врожденная анальгезия. Врожденная нечувствительность к боли. Особенно ярко проявляется при различной костно-суставной патологии.

Бина синдром (Bean). Врожденные гемангиомы кожи и кровоточащие гемангиомы желудочно-кишечного тракта.

Биота дыхание. Равномерные и ритмичные дыхательные движения, прерываемые паузами, продолжающимися до полминуты и больше. Наблюдаются при понижений возбудимости дыхательного центра из-за недостаточного снабжения кислородом (при интоксикации).

Биренбаума симптом. Повышенная болевая чувствительность при пальпации брюшной аорты. Встречается при хроническом медиастините.

Биттдорфа симптом (Bittdorf), Усиление пульсации легочной артерии и упрощение ее дуги в рентгеновском изображении при пробе Вальсальвы. Наблюдают при незаращении боталлового протока.

Битторфа симптом (Bittorf). Появление боли в области почки при надавливании на область яичек или яичников. Характерен для почечнокаменной болезни.

Бишофа дивертикул (Bischoff). Ложный дивертикул — полость, сообщающаяся с просветом пищевода, образующаяся при прорыве заглоточных абсцессов в пищевод.

Бланда – Уайта - Гарланда синдром (Bland – White - Garland). Неправильное ответвление левой коронарной артерии от легочной, в результате чего большой участок сердечной мышцы снабжается венозной кровью. Клинические симптомы проявляются в возрасте 2-3 месяцев: учащенное дыхание, отрывание головы при кормлении, рвота, бледность, потливость после кормления (проявления коронарной недостаточности), постоянное удушье. Цианоз не развивается. Сердце значительно расширено влево, часто ритм галопа, притупление перкуторного звука у основания левого легкого, тут же небольшие хрипы, печень увеличена. При рентгеновском исследовании определяется большая тень сердца, иногда с пульсирующим выпячиванием контура левого желудочка. На ЭКГ — преобладание левого желудочка, картина передне-бокового инфаркта. Развитие ребенка приостанавливается и вскоре наступает смерть. Синдром наблюдается у девочек в 2 раза чаще, чем у мальчиков.
Блатина симптом. Синоним: дрожание гидатид. Осязательное вибрационное дрожание, возникающее при перкуссии над большим внутрибрюшным эхинококковым пузырем. Дрожание бывает только в однополостной кисте.

Блаунт - Барбера синдром (Blount - Barber). Синонимы: Блаунта болезнь, деформирующий остеохондроз большеберцовой кости, tibia vara, нерахитическая саблевидная голень у детей. Характеризуется асептическим некрозом внутреннего мыщелка большеберцовой кости, приводящим к искривлению и варусному положению голеней вследствие деформации внутренних мыщелков. Чаще всего встречается у младенцев, заболевание двустороннее, у взрослых — чаще одностороннее. Одновременно может быть плоскостопие, нарушение подвижности коленного сустава. Рентгенологическая картина соответствует картине хондродисплазии. Этиология заболевания не выяснена.

Блауэла болезнь (Blauel). Редкая форма инвагинации слепой кишки, при которой внедрение начинается с купола, а не боковой стенки.

Блексленда симптом. На живот выше уровня передних верхних остей подвздошных костей накладывают линейку, на которую сильно надавливают двумя руками в направлении позвоночника. При кисте яичника ощущается пульсация брюшного отдела аорты. Применяют в дифференциальной диагностике кисты яичника и свободной жидкости в брюшной полости.

Блинова симптом. Повышение артериального давления у больных с тромбоэмболией брыжеечных сосудов.

Блюмберга - Щеткина симптом (B1umberg). После мягкого надавливания на брюшную стенку резко отрывают пальцы. При воспалении брюшины — болезненность больше при отрывании исследующей руки от брюшной стенки, чем при надавливании на нее.

Блюмера симптом (Blumer). Болезненное выпячивание слизистой оболочки прямой кишки, определяемое при ректальном исследовании. Наблюдают при вовлечении в воспалительный или опухолевый процесс брюшины дугласова пространства.

Боаса симптом (Boas). Болезненность при надавливании или постукивании слева и справа от позвоночника на уровне Х грудного - I поясничного позвонков. Характерен для пенетрирующих язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боаса симптомы (Boas): 1. Болезненность при надавливании пальцем справа от VIII - Х позвонков на спине. Определяется при остром холецистите.
2. Наличие молочной кислоты в желудочном соке. Определяется при раке желудка.

Богдалека грыжа. Люмбокостальная диафрагмальная грыжа, выходящая через щель Богдалека (люмбокостальный треугольник, отделяющий реберную часть диафрагмы от поясничной и в норме представляющий узкую треугольную щель, обращенную основанием к ХП ребру и лишь сверху, то есть со стороны грудной полости, прикрытую серозным листком — плеврой; снизу к реберно-поясничному треугольнику диафрагмы прилежит жировая капсула почки и надпочечник). Заболевание встречается редко.

Боголепова симптом, проба. Больному предлагают вытянуть вперед обе руки с разогнутыми пальцами и отмечают на тыле кистей и пальцев окраску кожи, состояние вен (степень расширения, наличие венозного стаза) и капиллярной сети ногтевого ложа. После этого больному предлагают поднять правую руку вверх, а левую — опустить вниз на 30 с, затем рукам придают исходное положение и наблюдают характер изменений венозного и капиллярного кровообращения. При отсутствии сосудистой патологии возникшие изменения кровенаполнения нормализуются в течении 30 с. При не достаточности периферического кровообращения возникшее побледнение в поднятой руке и цианоз в опущенной исчезают тем медленнее, чем более выражено нарушение периферического кровообращения. Проба положительна при облитерирующих заболеваниях верхних конечностей на стороне поражения.

Бойса симптом (Воусе). Урчание, слышимое при надавливании на боковую часть шеи. Наблюдают при дивертикуле пищевода.

Бока симптом (Воск). Гипертромбоцитоз (500 000 - 700 000 в 1 куб. мм и более). Он вызван гиперадреналинемией. Наблюдают при эндартериите.

Болта симптом (Bolt). Выраженная болезненность при смещении шейки матки. Наблюдают при разрывах маточной трубы.

Бона симптом (Bohn). Снижение диастолического давления в положении стоя после физической нагрузки. Указывает на возможное незаращение боталлова протока.

Бондаренко симптом. При скользящей пальпации смещение пальпируемого органа перпендикулярно к его оси болезненно при наличии спаек. Определяют при спаечной болезни.

Борисова симптом, проба. Уменьшение или исчезновение боли после орошения поясничной области хлорэтилом при приступе почечной колики. Если боль в животе вызвана острым хирургическим заболеванием - орошение не эффективно.

Борнхольмская болезнь. Синоним: эпидемическая миалгия. Заболевание вызывается вирусами Коксаки. Характеризуется: резким подъемом температуры, сильной болью в животе, тошнотой, рвотой, болезненностью в правой подвздошной области. Характерна выраженная гипертермия и лейкопения, периодичность болевого синдрома.

Борхардта триада (Borhardt). Вздутие в эпигастральной области и левом подреберье, невозможность зондирования желудка и безрезультатные попытки к рвоте. Наблюдается при завороте желудка.

Боуэна болезнь (Bowen). Синоним: внутриэпидермальная эпителиома. Опухолевидные образования различной формы: диски бледно-розового цвета, иногда выступающие образования в виде чечевицы. Гистологически - дискератоз, гиперкератоз, вакуолизированные, гигантские многоядерные клетки, патологические митозы. Во втором периоде болезни нарушается целость базального слоя кожи, проявляется инфильтрирующий в глубину рост и метастазирование. Буровато-красные пятнисто-узелковые образования увеличиваются, покрываются корочкой, изъязвляются, в дальнейшем формируется бородавчатое образование, носящее название рака Боуэна.

Боццоло симптом (Bozzolo). Выраженное раздувание крыльев носа при аневризме грудной аорты.
Брагарда симптомы (Bragard): 1. Исчезновение боли по мере сгибания ноги в коленном суставе с одновременной ротацией ее наружи. Наблюдают при повреждении мениска коленного сустава.
2. Болезненность у заднего края медиального миниска, определяемая при сгибании ноги в коленном суставе под углом 90-120. Определяют при разрыве медиального мениска коленного сустава.

Брайсона симптом (Bryson). Уменьшение объема вдоха при тиреотоксикозе.

Брайцева - Лихтенштейна болезнь (Lichtenstein). Синоним: фиброзная дисплазия. Системное заболевание скелета, связанное с нарушением развития костной ткани. Вследствие нарушения процесса оссификации наблюдают скопления остеогенной волокнистой ткани, которая на рентгенограммах представлена очагами разрежения костной ткани. Истинной опухолью не является, но близка к новообразованию. Заболевание впервые может выявиться при патологическом переломе, который может неоднократно повторяться. Появляются деформации, утолщения костей, искривление оси конечности, замедление роста кости в длину. Диффузные или очаговые изменения располагаются в метафизарных отделах, чаще длинных трубчатых костей. Заболевание врожденное, наблюдается главным образом у детей и подростков. Может сочетаться с гипертиреозом, диабетом, рудиментарной почкой, сужением аорты, множественными фибромиксоидными опухолями тканей.

Брама симптом (Bram). У больных базедовой болезнью во время смеха глаза остаются широко открытыми.

Брауна опухоль (Brown). Воспалительная опухоль сальника, образующаяся в результате обострившейся в нем латентной инфекции после ранее проведенных оперативных вмешательств.

Брауна симптомы (Brown): 1. Крепитация, прослушиваемая при надавливании фонендоскопом на илеоцекальную область. Может свидетельствовать о перфорации кишки при брюшном тифе.

Бремера синдром (Bremer). Синоним; дизрафический статус. Расщепление, деформация дужек позвонков, воронкообразная грудь, деформация стоп и пальцев, различные искривления позвоночника, диспропорция плечевых костей. Отсутствуют сухожильные и кожные рефлексы. Отмечают значительные изменения вегетативной нервной системы, акроцианоз, похолодание конечностей, повышенная потливость ладоней и стоп, гипертрихоз.

Бренеманна синдром. Синоним: острый брыжеечный лимфаденит. Боль в животе, тошнота, рвота, лихорадка, симптомы раздражения брюшины. Наблюдают при остром брыжеечном и ретроперитонеальном лимфадените. Болеют чаще дети.

Бреннера симптом (Brenner), Металлический шум трения, выслушиваемый над XII ребром слева в положении больного сидя. Определяется при перфорации желудка и связан с выходом пузырьков воздуха в поддиафрагмальное пространство.

Бренхэма симптом (Branham). Замедление пульса, нарастание диастолического давления и исчезновение сердечных шумов при надавливании пальцами на аневризму конечности. Наблюдают при артерио-венозной аневризме.
Бриана треугольник (Bryant). При положении больного лежа на спине продолжить кверху длинную ось бедра по наружной его поверхности через верхушку большого вертела, опустить на нее перпендикуляр от верхне-передней ости подвздошной кости той же стороны и соединить эту линию с верхушкой большого вертела. При нормальных условиях получается фигура равнобедренного треугольника. При смешении большого вертела кверху горизонтальный катет уменьшается (перелом шейки бедра и др.).

Брикнера симптом (Brickner). Болезненность по внутренней поверхности плечевой кости (в подмышечной области). Указывает на торакобрахиальный или субакромиальный бурсит при условии исключения других причин (перелом, вывих, неврит, артрит).

Брилла - Симмерса болезнь (Brill - Symmers). Синонимы: макрофолликулярная лимфобластома, злокачественная гигантофолликулярная аденопатия, лимфоретикулез. Хроническое увеличение лимфатических узлов и селезенки с гиперплазией стромы и увеличением фолликулов. Этнология не установлена. Отмечается переход доброкачественных форм в злокачественные. Гистологически характерны 3 типа клеток: лимфобластоподобные с центральным круглым или слегка изогнутым ядром, мелкие клетки с хроматиновой субстанцией и клетки, напоминающие большие лимфоциты. Различают 2 фазы: первая - доброкачественная гиперплазия лимфатического аппарата, с вовлечением в процесс селезенки. Может наблюдаться только изолированное или сочетанное увеличение лимфатических узлов и селезенки. Бессимптомное течение может наблюдаться от 1 до 8 лет. Вторая фаза - превращение узлов в саркому. Пакеты узлов появляются в шейных, подмышечных, паховых областях или в различных органах и тканях, они округлы, плотноваты, симулируют опухоли кишечника, печени, почек, реже средостения, легкого, пищевода, напоминают полицаю желудка. Течение при солитарных образованиях хроническое. Иногда возникает боль в суставах, повышается температура. В пунктате костного мозга — ретикулярные клетки. Характерная особенность — несоответствие между незначительными клиническими проявлениями и выраженными рентгенологическими находками. Достоверный диагноз устанавливается после биопсии.

Бринсона синдром (Brinson). Спонтанный асептический некроз эпифиза медиальной клиновидной кости стопы.

Бристоу синдром. Медленно развивающаяся гемиплегия, слабоумие, сонливость, расстройства глотания и речи; заболевание прогрессирует, наступает бессознательное состояние и смерть. Развивается при опухолях мозолистого тела.

Бродбенда симптом (Broadbent). Втягивание грудной стенки, синхронное сердечному ритму в области нижних ребер слева от позвоночника. Наблюдают при слипчивом перикардите.

Бродена синдром (Brodin). Стеноз двенадцатиперстной кишки, обусловленный мезентеральным лимфаденитом, хроническим аппендицитом.

Броди абсцесс (Brodie). Ограниченный гематогенный остеомиелит, имеющий вид солитарного абсцесса кости. Полость абсцесса выполнена грануляциями, гноем или серозной жидкостью, окружена пиогенной оболочкой. Окружающий ее участок кости склерозирован, надкостница утолщена. Вызывается чаще золотистым стафилококком. Возбудитель в очаге может отсутствовать. Чаще наблюдают у молодых мужчин. Локализация - эпифизы большеберцовой кости н дистальный эпифиз лучевой кости, но может быть в бедренной и плечевой. Клинически характеризуется длительным многолетним течением с редкими обострениями без повышения температуры. Иногда протекает бессимптомно. Больные жалуются на боль, усиливающуюся по ночам. Над абсцессом может быть болезненность, припухлость мягких тканей и покраснение кожи. На рентгенограмме видно круглое, резко ограниченное очаговое разрежение, окруженное склеротическим ободком, иногда с небольшим секвестром в центре. Может быть самопроизвольное излечение, но описаны случаи образования поднадкостничного абсцесса (протекает с явлениями острого воспаления и чрезвычайно сильной боли) с прорывом гноя в мягкие ткани и через кожу наружу с образованием свищей.

Броди - Троянова - Тренделебурга симптом, проба. Больному с варикозным расширением вен, в положении лежа на спине поднимают ногу, при этом видимые вены опорожняются. Область впадения большой подкожной вены в бедренную прижимают пальцем или на верхнюю треть бедра накладывают мягкий резиновый жгут. После этого больной становится на ноги. Подкожные вены вначале остаются спавшимися, однако в течение 30 с постепенно наполняются кровью с периферии. Если после того, как больной встал на ноги, устранить сдавление большой подкожной: вены на бедре, варикозно-расширенные вены бедра и голени в течение нескольких секунд туго заполняются обратным током крови сверху — положительный симптом, свидетельствующий о недостаточности клапанов большой подкожной вены.

Брока синдромы. 1. Синоним: средне-долевой синдром. Симптомы: хронический кашель с выделением мокроты, кровохарканье, признаки хронической неспецифической пневмонии. Всегда находят необратимый хронический ателектаз средней доли правого легкого. Сужение и закупорка бронха может произойти также из-за местной воспалительной реакции стенок бронха, сдавления лимфатическим узлом. При бронхографии могут выявляться мешотчатые бронхоэктазы. Окончательный диагноз определяют на операции.
2. Синоним: ложное ущемление Брока. Ряд острых заболеваний брюшной полости при наличии грыж
брюшной стенки сопровождается симптомами, которые симулируют ущемление грыжи. В грыжевом мешке, имеющем сообщение со свободной брюшной полостью, происходят вторичные изменения, связанные с поступлением в полость грыжевого мешка экссудата из брюшной полости (при прободении язвы желудка или кишечника, холецистите и др.). Ранее вправимая грыжа становится невправимой.

Бромбарта симптом (Bromburt). Регургитация контрастной взвеси в пищевод в положении лежа после максимально выпитого глотка воды. Наблюдают при рефлюкс-эзофагите.

Броун — Секира синдром (Bronvn — Sequard). Нарушение двигательной функции и мышечно-суставного чувства на одной половине тела, а болевой и температурной чувствительности — на противоположной. Указывает на повреждение только половины спинного мозга, а именно той, на стороне которой имеется нарушение двигательной функции и расстройство мышечно-суставного чувства.

Брука эпителиома (Brooke). Синоним: аденоидная кистозная эпителиома Брука. Трихоэпителиома — доброкачественная эпителиома. Наблюдают у подростков в период полового созревания. Это мелкие узелки желтовато-красного цвета, иногда прозрачные, плотные на ощупь, располагаются группами на лице, чаще на носу, на верхней губе, веках. На поверхности их наблюдают телеангиэктазии. Крайне редко может перерождаться в базалиому.
Бруннера симптом. Шум трения под реберной дугой. Возникает в результате действия желудочного содержимого на брюшину. Наблюдают при прободной язве.

Брунса синдром (Bruns). Вынужденное, фиксированное положение головы, вызванное страхом больного перед приступом головокружения, головной болью и рвотой, возникающих почти автоматически вслед за резким поворотом головы. Характерен для опухолей IV желудочка головного мозга.

Брутона болезнь (Bruton). Лимфаденит, гепатоспленомегалию, гемолитическую анемию наблюдают у женщин, детей (чаще мальчиков) на фоне стафилококковой инфекции (менингиты, энтериты, пневмонии, отиты и др.). Развивается вследствие генетически обусловленного дефицита иммуноглобулинов.

Буверэ - Куссмауля симптом. Резкие перистальтические движения желудка, видимые у худых людей через брюшные покровы. Характерны для стеноза привратника.

Бувре симптом (Bouveret). При вздутии слепой кишки место кишечной непроходимости в ободочной, если же слепая кишка в спавшемся состоянии, то препятствие находится в тонкой кишке.

Бурденко проба. Больного, стоящего на полу босыми ногами, заставляют быстро согнуть нижнюю конечность в коленном суставе до 45' и осматривают стопу( попеременно обеих ног). По наличию выраженной мраморной окраски кожи на подошвенной поверхности, ее интенсивности судят о нарушении кровообращения, то есть о степени ишемии. Определяют у больных облитерирующим эндартериозом и атеросклерозом.

Бурденко - Крамера синдром. Синоним: тенториальный синдром. Ощущение боли не столько в области затылка, сколько в области лба, переносицы, орбит и глазных яблок при опухолях задней черепной ямки.

Бурхаве синдром (Boerhaave). Рвота, сильная боль в верхней половине живота или в нижней половине грудной клетки, отдающая в спину, затрудненное дыхание, болезненное глотание, может быть шок. Развивается при разрыве пищевода, когда пища попадает в средостение, плевральную полость.

Бурштейна симптом (Burstein). При шоке цвет кожи серовато-синюшный, при надавливании на нее пальцем появляется медленно исчезающее белое пятно (положительный симптом) . При коллапсе кожные покровы мертвенно-бледные, при надавливании пальцем цвет кожи не меняется (отрицательный симптом).

Бушакура симптом (Bouechakourt). При гематомах брюшных мышц больному, находящемуся в положении лежа, предлагают подняться на локтях. При этом напрягается брюшная стенка и опухоль, Расположенная в ее толще, становится неподвижной. Опухоль, исходящая из органов брюшной полости, сохраняет смещаемость по отношению к брюшной стенке.

Бэкера киста (Backer). В подколенной ямке определяется видимая на глаз, неподвижная припухлость эластичной консистенции. Сгибание в суставе неполное. На пневмоартрограмме — выпячивание кзади от сустава с узкой шейкой. Киста подколенной ямки, сообщающаяся с полостью коленного сустава, или «грыжа» подколенной ямки, образуется, когда растянутая и ослабленная под влиянием патологического выпота капсула сустава истончается кзади и формируется шейка «грыжевого» мешка. Синовиальная грыжа проникает кзади между двумя головками икроножной мышцы и, распространяясь под фасцией и кожей, опускается вниз, достигая различной величины. Могут быть 2 грыжевых образования.

Бэквина - Эйджера синдром (Bakauin - Eiger). Синоним: семейная остеоклазия с макрокранией. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Заболевание начинается в раннем детстве. Характеризуется задержкой статического развития, искривлением костей конечностей (чаще нижних), патологической ломкостью костей и спонтанными переломами. На 3-м году жизни выявляются утолщения костей черепа, в результате чего увеличивается его диаметр. В постановке диагноза важны рентгенологическое данные: утолщение костей свода черепа и трубчатых костей, микропереломы, псевдокистозные полости. В крови наблюдают увеличение щелочной фосфатазы, гипохромную анемию. В костном мозге — остеобластическая гиперплазия. Дифференциальный диагноз следует проводить с мраморной болезнью, синдромом ван дер Хеве, болезнью Педжета, врожденным сифилисом, рахитом.

Бэлленса симптом (Ballans). После выявления тупости звука при перкуссии живота больного поворачивают на противоположный бок, продолжая перкутировать. Наряду с перемещением тупости, на прежнем месте на меньшей площади остается тупой звук, указывающий на наличие сгустков, удерживающих около себя часть жидкой крови, и на локализацию источника внутрибрюшного кровотечения.

Бэттля симптом. Изменение окраски кожи в области сосцевидного отростка, вплоть до появления экхимозов. Определяют при переломе основания черепа.

Бюдингера - Левена синдром. Синонимы: хондромаляция надколенника, синдром Бюдингера - Лудлоффа — Левена (Ludloff), хондропатия надколенника, остеопатия надколенника, синдром Кенига - Лудлоффа — Левена (Konig), болезнь Хаглунга — Левена — Фрюнда (Hadlund — Frund). Болезненная хондромаляция надколенника с последующим образованием маргинальных остеофитов, Наблюдают чаще у подростков.

Бюргера болезнь (Burger). Синонимы: мигрирующий тромбофлебит, болезнь Винивартера - Бюргера (Winiwarter), болезнь Бильрота - Винивартера - Бюргера (Billroth), облитерирующий тромбангиит. Мигрирующий сегментарный тромбофлебит подкожных вен нижних (реже верхних) конечностей, сопровождается субфебрилитетом. Синхронно или метахронно появляются признаки нарушения артериального кровообращения: повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду, парестезии, гиперестезии, перемежающая хромота, затем боль в покое, некроз, гангрена пальцев. Течение заболевания прогрессирующее - рецидивирующее. Болеют чаще молодые мужчины.

Бюргера - Грютца болезнь. Гепатоспленомегалия, панкреатит, гиперлипемия, эруптивные ксантоматозные высыпания, которые поражают преимущественно кожу в области локтевых и коленных суставов. Заболевание носит семейный характер. В основе заболевания лежит нарушение липидного обмена. Сывороточная и тканевая гиперлипемия сопровождается увеличением свободного холестерола и лецитина.